Kaj je osteopatija: učinkovito zdravljenje ali placebo
Zdravje / / December 28, 2020
Yulia Manokhina
Zdravnik - anesteziolog-oživljalec, urednik.
Kaj je osteopatija
Osteopatija je področje medicine, ki temelji na zaznavanju telesa kot celote. Njegov namen je pomagati pacientu z ročnimi metodami. Dobesedni prevod iz grščine je "bolezen kosti": ὀστέον - "kost" + πάθος - "bolezen".
Osteopatijo lahko pripišemo ročni terapiji - vpliv na pacienta se pojavi samo z rokami. Ampak od sporočilo, kiropraktika in kiropraktika, se ta metoda zdravljenja razlikuje po tem, da ne deluje z učinkom (določenim simptomom), temveč z vzrokom. Se pravi, cilj je izboljšati anatomske in funkcionalne kazalnike telesa kot celote.
Razlikujemo naslednje oddelke osteopatske terapije:
- Kraniosakral - je odgovoren za obnovo mikromobilnosti možganov in hrbtenjače ter okoliških tkiv.
- Fascial - uravnava delovanje mišično-skeletnega sistema z delovanjem na fascijo (membrane vezivnega tkiva, ki pokrivajo mišice, organe, ožilje in živce).
- Visceralni - namenjen odpravi kršitev mobilnosti in dela notranjih organov.
Menijo, da so osteopatske tehnike najučinkovitejše v začetni fazi bolezni, ko se nepopravljive spremembe v organu ali sistemu še niso razvile.
Osteopatske storitve niso na seznamuO programu državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo državljanov za leto 2020 in za načrtovano obdobje 2021 in 2022 storitve v okviru programa CHI. Cene takšnega zdravljenja v Moskvi, Sankt Peterburgu, Jekaterinburgu in drugih velikih mestih se gibljejo od 1.500 do 20.000 rubljev za sestanek, ki traja 60 minut.
Kako se je osteopatija začela in postala uradna
Ustanovitelj osteopatije je ameriški zdravnik Andrew Taylor Still. Je vzelZGODOVINA - Andrew Taylor Still, dr.med., DO kot državljan sodeloval v državljanski vojni in pod vodstvom očeta študiral medicino. Ko so umrli žena in štirje otroci Still meningitisse je odločil, da tradicionalna medicina ni brez pomanjkljivosti, in se poglobil v preučevanje zgradbe človeškega telesa. Zdravnik je temu posvetil 30 let in pridobil uspešne veščine manualne terapije.
Ko je zaslovel, je še vedno zavrnil možno nalezljivo naravo bolezni in vse razložil z anatomskimi in fiziološkimi motnjami. Verjel je, da lahko osteopatske tehnike popolnoma ozdravijo katero koli bolezen.
Leta 1892 še vedno ustanovljenoA. T. Še vedno univerza Ameriška šola za osteopatijo. Kasneje so podobne šole odprli v Angliji in Franciji.
V Rusiji se je pojavila prva izobraževalna ustanova, ki poučuje osteopatijoŠolska zgodovina leta 1994 v Sankt Peterburgu - Ruska višja šola za osteopatijo.
Leta 2003 je Ministrstvo za zdravje Ruske federacije odobrilo smernice o osteopatiji: ta tehnika je bila prvič priznana kot metoda zdravljenja pri nas.
Konec leta 2012 je bila v nomenklaturo položajev vključena osteopatijaO odobritvi nomenklature delovnih mest zdravstvenih delavcev in farmacevtov zdravstveni delavci. Septembra 2013 je bilo to področje terapije vključeno na seznam posebnosti programov usposabljanja za rezidenčne zdravnike. Oktobra 2015 je bilo izdano naročiloO nomenklaturi specialnosti specialistov z visoko medicinsko in farmacevtsko izobrazbo o vključitvi osteopatije v nomenklaturo specialnosti visokošolskega izobraževanja. Torej, od leta 2015 lahko le zdravnik imenujemo osteopati. Januarja 2018 je bilo objavljeno naročiloO odobritvi postopka za zdravstveno oskrbo prebivalstva na področju "osteopatije" o odobritvi enotnega postopka za zagotavljanje zdravstvena oskrba populacije na profilu "osteopatija".
Toda obilica teh uradnih dokumentov ne govori popolnoma nič o učinkovitosti te vrste terapije.
Ali je osteopatija učinkovita?
Na spletni strani Journal of American Osteopathic Association, eden od predstavljenih člankov zemljevid države, v katerem so dovoljene dejavnosti zdravnikov osteopatov. To so Rusija, Kitajska, Kanada, ZDA, Brazilija, Argentina, Velika Britanija, Švedska, Finska, Italija, Avstrija, Nemčija, Poljska in nekatere afriške države. Ne smemo pozabiti, da licenciranje ne pomeni dokaza učinkovitosti katere koli panoge - treba je nadzorovati dejavnosti zdravnikov na državni ravni.
KDO se še vedno sklicujeStrategija tradicionalne medicine WHO 2014–2023. osteopatija do nekonvencionalne, oz tradicionalna medicina. Tudi mnenja drugih strokovnjakov niso naklonjena tovrstni terapiji. Na primer, Vasilij Vlasov (doktor medicinskih znanosti, profesor, član komisijeKOMISIJA ZA BOJ proti psevdoznanosti pod predsedstvom Ruske akademije znanosti o boju proti psevdoznanosti Ruske akademije znanosti) v svojih intervjujih in člankih enačiRAS je Eleno Malyshevo podprl v razpravi o osteopatiji osteopatija do alternativne medicine brez dokazov:
To ni znanstvena praksa, ampak eden od načinov zagotavljanja plačljivih zdravstvenih storitev, pri čemer ima zdravstveno varstvo enako korist kot oddelek za teologijo na medicinskih univerzah.
Vasilij Vlasov
John Snyder, dr.med. In sodelavec Ameriške akademije za pediatrijo, v svojem člankuOsteopatija v NICU: lažne trditve in lažne dihotomije piha na koščke ena od študij, ki naj bi potrdila učinkovitost osteopatije pri otrocih. Ko sklepa, poziva: "Čas je, da priznamo, da osteopatija ne obstaja, in svoja prizadevanja usmerimo v izboljšanje na dokazih temelječega pristopa k medicini."
Seveda, veliko pogosteje v medijih srečati razgovore z osteopatskimi zdravniki, ki prepričajoAli je osteopatija varna? Miti in resnica učinkovitosti ustreznih tehnik ali člankov o koristih osteopatije (zlasti za ženske)10 mitov o osteopatiji forumi in spletna mesta). Praviloma vsi omenjajo legalizacijo tega področja terapije v Ruski federaciji in obidejo vprašanje dokazne baze.
Mimogrede, preprosto ne obstaja: obstoječe študije ne potrjujejo učinkovitosti osteopatije.
Tako pravijo podatki Cochrane Systematic ReviewSpinalna manipulativna terapija za kronične bolečine v križu da osteopatske tehnike kratkoročno blagodejno vplivajo na kronične bolečine v križu. Vendar avtorji v svojih sklepih ugotavljajo, da teh rezultatov ni mogoče zanesljivo primerjati placebo. In poudarjajo, da osteopatija v primerjavi z drugimi oblikami posegov ne kaže pomembnega kliničnega učinka.
Pokaže še en sistematičen pregledUčinki osteopatskega zdravljenja na psihosocialne dejavnike pri ljudeh s trajno bolečino: Sistematični pregledda osteopatske tehnike včasih pomagajo zmanjšati tesnobo in psihološko nelagodje pri bolnikih s kronično bolečino. Vendar v nekaterih primerih ni prišlo do izboljšanja duševnega stanja bolnikov, v drugih pa je bil rezultat primerljiv z učinkom običajnega pogovora z zdravnikom brez drugih vrst posegov. Avtorji priznavajo veliko heterogenost skupin v pregledu (po starosti, spolu in lokalizaciji bolečine sindrom) in uporaba različnih osteopatskih tehnik (pomanjkanje standardizacije v eksperimentalnem skupina). Poleg tega 10 od 17 študij v tem pregledu ni bilo "slepih": "slepe" študije so bolj objektivne, saj pacienti niso seznanjeni s podrobnostmi preskušanja. Vsi ti pogoji so kritični, da se ugotovi veljavnost sklepov.
Pravijo avtorji drugega pregleda, ki so preučevali dela o vplivu osteopatije na potek kroničnih vnetnih bolezniKronična vnetna bolezen in osteopatija: sistematični pregled o nezmožnosti ocene njegove učinkovitosti. Dejstvo je, da pregledane študije prav tako niso bile "slepe", skupine udeležencev so bile heterogene po spolu, starosti in diagnozi in ni bilo kontrolnih skupin. Poleg tega v delih ni opisan način izpostavljenosti in niso omenjeni neželeni učinki.
Poleg tega je trenutno zelo malo nedavnih raziskav o osteopatiji. Večina del, ki obravnavajo učinek osteopatije na telo, je retrospektivna analiza podatkov iz različnih kliničnih študij.
Britanska nacionalna zdravstvena služba omenja na svoji spletni straniDokazi - osteopatijada čeprav veliko ljudi poroča o dobrih rezultatih po zdravljenju z osteopati, ni vedno jasno, kako učinkovito se je dejansko izkazalo za zdravljenje in ali je šlo za placebo učinek.
ČlanekParadoks lažne terapije in učinek placeba pri osteopatiji "Paradoks lažne terapije in učinek placeba pri osteopatiji" na podlagi sistematičnega pregleda prinaša zaključke o slabostih dokazna baza osteopatijo in potrebne ukrepe za izboljšanje stanja.
Tuje in domače študije niso razkrile pomembnih negativnih učinkov osteopatije na zdravje. Toda skoraj pri vseh kaže, da test ne ustreza mednarodnim standardom.GOST R 52379-2005. Dobra klinična praksa držati.
zaključki
V vseh fazah razvoja medicine so obstajale splošno sprejete metode zdravljenja, ki so bile nato zavrnjene zaradi pomanjkanja dokazov o njihovi učinkovitosti. Torej so bile zdravljene kile in krčiEsmarchov vrček: zgodovina izuma "Tobačni klistir" hemoroidi - vroče železoOkostnjaki iz kabineta ruske zgodovine. KrvavitevKratka zgodovina flebotomije je že dolgo zdravilo za vse bolezni. V tridesetih letih prejšnjega stoletja je dr. Aleksey Andreevich Zamkov testiral zdravilo na osnovi urina nosečnic. In približno 10 let urinske terapijeNEKONvencionalni načini dobrega počutja sodobnega državljana: urinoterapija je bila uradna metoda zdravljenja v ZSSR.
O osteopatiji ni soglasja. Vendar večina ustreznih študij ne podpira njegove učinkovitosti. In rezultatov številnih preskušanj, v katerih je opazen pozitiven učinek takšne terapije, zaradi kršitev pravil za njihovo obnašanje ni mogoče imenovati zanesljivih.
Najverjetneje je škoda zaradi osteopatije lahko le, če bolnik zavrača tradicionalne diagnostične metode in zdravljenje. Pacient in zdravnik lahko preprosto zapravita čas. Toda izbira je vedno vaša.
Preberite tudi🧐
- Akupunktura: kaj morate vedeti o zdravljenju z finimi iglami
- Kaj je Theta Healing in ali v resnici zdravi
- "In mi pomaga": zakaj toliko ljudi še naprej verjame v homeopatijo