Kako veste, da se sprostite na nepotrebne porabe v zasebnih klinikah
Zdravje / / December 19, 2019
Ti predpisujejo preveč testov
Če pride k zdravniku s prehlad, in zapustil pisarno s svežnjem smereh dragih preizkusov in preverjanj, je treba varovati.
Pogosto zadostuje za začetno raziskavo analize polnem obsegu krvi.
Raziskava o hormonih, prehod in MRI, ultrazvok, dokler jih ne potrebujete.
Vprašajte svojega zdravnika, kaj naj bo eno ali drugo analizo. Naj jih "za vsak slučaj" in plačilu več deset tisoč rubljev, samo ni vredno. Ne oklevajte, da postavljajo vprašanja. Pojasnjuje razloge za določen namen. Zdravnik mora biti jasno in podrobno pojasniti, zakaj je priporočljivo narediti analizo, ali bo določeno zdravilo.
Če ne zaupate svojemu zdravniku, šel na sprejem v drug specialist z dobrim ugledom in videti, kaj preizkuša bo imenoval. In šele nato sklepe.
pohitiš
"Problem je zlahka odpraviti, operacija se lahko organizira jutri", "Ti si srečen, zdaj lahko greš čarobno postopek s spodobno popust "," Če opraviti celovit pregled, da bo veliko cenejši "...
Kot pravilo, je namen teh "velikih poslov" - da bi rekli "da". Razen, seveda, ne gre za pogoj življenjsko nevarne in nujno hospitalizacijo.
Ne hitite, da bi pozitiven odziv. Odpočijte si. Če bo klinika osebje v odgovor na to prestraši dejstvo, da si "zamudil dobro priložnost," je bolj verjetno, da so gojeni na nepotrebne porabe.
Ti priporočamo nekaj
postopek ali raziskava, Ki jih je mogoče sprejeti "izključno v naši kliniki," - je priložnost za razmislek in opozorilo. To je ena stvar, ko objekt specializirano za zdravljenje nekaterih bolezni. Toda večina zasebnih klinikah ima širok profil, in zato edinstven, zelo verjetno pretirana.
Pred sprejemom na zdravljenje, študij trga in cen v drugih ambulantah. Ugotovite, koliko stane pregled, ki ga neodvisnih laboratorijih.
Prav tako ne sodijo za ponudbo za nakup na "super ceno" dopolnila, vitamini in zeliščnimi. Glavno pravilo - iskati alternative, primerjanje, preberite preglede.
Kaj naj opozori
- Se zdravite za dolgo časa, vendar okrevanje se dogaja zelo počasi.
- Zdravnik pri vsakem naslednjem recepciji vam najde nove rane in imenuje dodatne preglede.
- Klinika ne more jasno razložiti, zakaj vam je bilo predpisano posebno pregled in postopek.
- Ko daš gor "zelo donosne ponudbe" odnos dramatično so spremembe, postane hladneje.
Kaj pravijo zdravniki
Dmitry Troschansky
Zdravnik, MD
Če je bolnik obrnil v komercialne organizacije, bo to neizogibno sprosti na denar. On je imel priložnost, je brez obrambe. Vse, kar se bo zmanjšala le za apetite kliniki, povprečnih kontrolnih marketingu in znamko avtomobila, ki je lastnik tega zasebnega centra želi voziti.
Nekoliko boljše razmere v zobozdravstvu, kjer je veliko od klinik, ki delajo v okviru tržnih mehanizmov, zato so morali biti konkurenčni.
Dmitry mala
Vadba pediatra, nevrolog
Na žalost, ni zanesljiv način, da zanesljivo razumeti, da v zdravstveni ustanovi, da imajo potrebno količino raziskav in manipulacije, ki temelji na vašem zdravstvenem stanju.
Toda obstaja nekaj nasvetov, ki vam pomaga izogniti velik ček za nepotrebne storitve in dobili visoko kakovostne zdravstvene oskrbe:
- Zbiranje informacij o klinikah. Odločiti v korist zdravstvenem zavodu, kjer zdravniki delujejo na principu dokazi podprte medicine. To bo priložnost, da se zaščitite pred nepotrebno drage ankete. Vse, kar se bo igralo samo na pričevanja, na podlagi smernic priporočili uglednih mednarodnih zdravniških združenj.
- Pripravite se na sprejem. Pre-napisati seznam vprašanj, ki jih obravnava obiskovanje zdravnik. Z mojega vidika, mora zdravnik treba pojasniti, sploh, celo neznatne odtenke. To bo pomagalo prihranite denar na ponavljajočih posvetovanj.
- Na osnovni ravni, poskušali ugotoviti problem, da greš k zdravniku. Tu ključni dejavnik je izbira virov informacij. Sem močno priporočamo, da uporabljate Googlovo iskanje po ključnih besedah. To bo samo zmedlo.
Kot zaupanja vrednih in verodostojnih virov za bolnike, priporočam:
- Oddelek za bolnike najbolj uglednih medicinskih imenik ažurnosti na svetu.
- Oddelek za bolnike Mayo Clinic.
- Eden najboljših ruskih medicinskih straneh "-Dokazi podprte medicine za vse».
Alexei Paramonov
PhD, vodja strokovnega centra za gastroenterologijo kliniki "Dawn" (Moskva)
V nepotrebnih preiskav sta dva glavna razloga: zdravniških napak in malice (ali pa ne tako jezni - navzkrižje interesov).
Nekako sem videl zdravniki motivacijo sistem enega od največjega naroda mreže zasebnih klinikah. So prejeli 10% vrednosti dodeljena kolonoskopijo ali gastroskopijo. To pa nikakor ne pomeni, da bo zdravnik samodejno predpiše nepotrebnih študij.
Toda delodajalec mu zapelje to priložnost. Vsi smo ljudje, sposobnost, da se uprejo skušnjavi vse različne.
Resnična zgodba, ki se je zgodilo z mojim bolnikom v Moskvi ambulanta poslovni segment. Prišel je na sprejem v gastroenterolog, vendar upravitelj mu tehten paket navodilih za teste. Bolnik je rekel, da bi raje, da so testi predpisal zdravnik.
Vendar pa se na recepciji gastroenterolog takoj je vprašal: "Kje teste?"
- Mogoče se vam bo imenovala? - plaho je vprašal bolnika.
- In če je administrator ni dal navodila? - z začudenjem in ogorčenjem, zdravnik je rekel.
- Dala, ampak ...
- Prikaži... Ja, tam je pol potrebne teste, ne! - povzel gastroenterolog. Vendar pa je sploh ni vedel, kaj bolnik pritožuje.
Zakaj se to dogaja? Obstaja več zdravnikov motivacija sistemi. Najenostavnejši - zdravnik prejme odstotek vseh receptov. Bolj zapleteno - to prejema plačo, vendar je odstotek visoko sofisticirane metode.
V drugem primeru je zdravnik ne prejme odstotek, vendar zaslužijo bonuse za izpolnjevanje standarda. Problem je, da v tem primeru uporabljena samopisnye standarde. V najboljšem primeru sprejeti kot podlago za Ministrstvo za zdravje standardov, ki so namenjeni za povsem različne namene. Rezultat ena: bolnik dobi trikrat več sestankov potrebno.
Ti sistemi delujejo v večini zdravstvenih organizacij, vključno z vrha 20 v smislu prihodkov. V Moskvi, vem le tri omrežja, kjer se nasprotja interesov ni zavestno ustvarili upravljanje.
Univerzalni zanesljiv način za odkrivanje, ki ga dodelite preveč, ne. Toda obstaja nekaj odtenkov.
Visoko usposobljeni in ugledni zdravnik, ki pozna mednarodne standarde zdravljenja in jih po nazaj od njih z velikimi težavami in resno pritiskom. Delo na mednarodnih protokolih - to pomeni, z dokazi podprte medicine. Ta zdravnik lahko vedno trdijo, svoj cilj, ki se nanašajo na klinične smernice ali smernico.
Ti zdravniki so običajno pripravljeni razpravljati z bolnikom indikacije za določeno raziskavo, pravijo, kako spremeniti nadaljnje taktike zdravljenja glede na rezultate. Če se ne spreminja, je to znak nepotrebnega testiranja.
Ugotovite, zdravnik, z dokazi podprte medicine lahko na več razlogov:
- On ne bi diagnozo "vegetativno distonijo", "biliarno diskinezije," "kronični pankreatitis z eksokrinega napaka "," dysbiosis "," osteohondroza "," encefalopatija "," povečana intrakranialni pritisk. " On zagotovo ne boste našli teh kroničnih virusnih infekcij: herpes, citomegalovirus, Epstein - virus Barr, mesece za klamidijo.
- On ne imenuje rheoencephalography, študijske točk na Folyu, echoencephalography, koli fizioterapijo aparata (elektroforeza, Amplipuls, lasersko obsevanje), izmenjavi plazme (z nekaj izjemami za zelo težke bolnike v bolnišnici) ali laserskega obsevanja krvi z ultravijolično svetlobo, vaskularnih tečaji in vitamina droppers. To ne določa injekcije drog, če imate analogno v tabletah.
- Zdravil za zdravnika EBM prepovedanih imunostimulanti ( "Derinat", "Anaferon"), kardiovaskularnih zdravil ( "stugeron" "cinarizin", "Vinpocetine" "Cavinton", "Sermion", "Fezam", "piracetam", "Nootropil", "Aktovegin", "Cerebrolysin"), protivirusna zdravila proti SARS ( "Kagocel", "Arbidol", "Anaferon", "Amiksin", " Oscillococcinum " "Ingavirin"). Epic izraz nevednosti - imenovanje sistemsko encimsko terapijo ( "Wobenzym", "Phlogenzym") o.
- To ne more biti homeopat, Antiprivivochnikom HIV disident zanikati vloge statinov in antikoagulanti v podaljšuje življenjsko srčnih bolnikih. On ne more predpisati droge ali holesterola pritiska tečaje "na pijačo, nato odmor, naj jetra bodo imeli počitek." Prav tako ne predpisuje gepatoprotektory, ker je ta skupina zdravil, v razvitih državah pa preprosto nimajo.
Na ta način lahko razlikovati med pristojnega zdravnika iz nepismenih. Kaj je pomembno: je tako zgodilo, da je zdravnik običajno bolj kompetentni in pošten.