Odstranjevanje madežev: kdaj to storiti in kdaj ne
Miscellanea / / October 23, 2023
Vaše življenje je lahko odvisno od tega.
Ali so res vsi madeži nevarni?
Moli ali znanstveno nevusi so kožne tvorbe, sestavljene iz celic melanocitov. Te celice proizvajajo pigment v koži in jo ščitijo pred škodljivimi učinki UV žarkov. In njihovi grozdi izgledajo le kot pege.
Glavni strah, povezan z madeži, je možnost njihove degeneracije v melanom. To je maligna neoplazma, ki lahko metastazira v druge organe. To je res mogoče. Vendar ni mogoče reči, da se bo melanom nujno razvil iz madeža.
Ekaterina Minotskaja
Maligni tumorji nastanejo iz melanocitov, vendar se te celice nahajajo po vsej naši koži. Zato se melanom lahko pojavi ne samo iz madeža, ampak tudi na katerem koli drugem mestu.
Ekaterina pravi, da od madeži Melanom se pojavi v manj kot 30% primerov. Poleg tega, če se tumor pojavi iz nevusa, najpogosteje izvira iz ravnega nevusa. Hkrati se ljudje bolj bojijo degeneracije konveksnih madežev in jih celo prekrijejo, ko gredo na sonce.
Poleg tega niso vsi rjavi kožni izrastki na splošno nevusi. Nekateri od njih so morda podobni, vendar so popolnoma neškodljivi.
Jurij Bažov
Pogosto se madeži imenujejo keratomi - odebelitev stratum corneuma kože. Nimajo melanocitov in se ne morejo razviti v melanom. Poleg tega je videz teh neoplazem zelo raznolik: od komaj opaznih svetlo rjavih madežev do skoraj črnih plošč v velikosti nekaj centimetrov.
torej tvorbe na koži lahko potencialno nevaren in popolnoma neškodljiv. In brez posebnega znanja in analiz je nemogoče določiti njihovo vrsto.
Hkrati obstajajo posredni znaki, ki vam bodo pomagali pri odločitvi, ali se morate dogovoriti za pregled pri dermatologu ali pa lahko mol pustite pri miru.
Kdaj razmisliti o odstranitvi madežev?
Obstaja priljubljena pravilo ABCDE molski rezultati, v katerih vsaka črka predstavlja en možen znak melanoma:
- Asimetrija (Asimetrija) - ena polovica madeža po obliki ni podobna drugi.
- Meje (Meja) – mehki, zamegljeni ali natrgani robovi.
- barva (Barva) - več kot en odtenek v molu, kot so rožnate, črne in rjave lise.
- Premer (Premer) - več kot 5 mm ali za lažjo predstavo več kot radirka na konici svinčnika.
- spremeniti (Razvoj) - rast, sprememba oblike in barve, pojav krvavitev, skorje, srbenje.
Vendar pa dermatologi opozarjajo, da te metode ne uporabljate sami, ker lahko pravilo ABCDE povzroči lažno pozitiven rezultat.
Jurij Bažov
Seboroični keratomi ustrezajo vsem zgoraj navedenim značilnostim: skoraj vedno so asimetrični, z neravnimi robovi, neenakomerno obarvani, imajo premer več kot 5 mm in hitro rastejo. Z uporabo pravila ABCDE pri samodiagnozi lahko oseba neškodljiv tumor prepozna kot raka in doživi hud stres.
Spodnji video prikazuje fotografije seboroičnega keratoma, posnete z dermatoskopom.
Namesto pravila ABCDE Yuri Bazhov svetuje uporabo metode "grdega račka" - primerjava sumljivega madeža z drugimi kožnimi tvorbami na človeku.
Večina normalnih nevusov je med seboj podobnih, vendar melanom v primerjavi izstopa. Lahko je opazno večji ali manjši, svetlejši ali temnejši od okoliških madežev. "Grdi raček" je lahko tudi izolirano žarišče pigmentacije brez okoliških madežev za primerjavo.
Bodite pozorni na spremembe. Če obstoječi madež nenadoma zraste ali spremeni barvo ali obliko, se morate dogovoriti za pregled pri zdravniku. Prav tako je vredno obiskati dermatologa, če imate poškodbo nastanek na koži.
Ali bo madež treba odstraniti, če je poškodovan?
Pogosto lahko slišite, da lahko vsaka poškodba madeža povzroči njegovo degeneracijo v maligno neoplazmo. To je pogost mit, zaradi katerega so ljudje po nepotrebnem zaskrbljeni.
Ekaterina Minotskaja
Med poškodbo madeža in nastankom melanoma ni povezave. Ta mit je nastal, ker je bil prej ta tumor odkrit veliko pozneje - v tistih fazah, ko se zlahka poškoduje in krvavi. Za povprečnega človeka je ta dogodek videti kot "poškodba madeža". In ko bolnik pride do zdravnika, ki mu postavi diagnozo melanom, je logika zanj preprosta: če poškoduje madež, se pojavi tumor.
In čeprav poškodovanega madeža ni treba odstraniti, se je vredno posvetovati z dermatoonkologom, da se prepričate, ali gre za neškodljiv nevus ali keratom.
Prav tako ne smete zdraviti poškodovanega madeža z barvnimi antiseptiki, kot so briljantno zelena, jod ali kalijev permanganat, saj bo barva močno otežila dermatoskopijo - raziskovalno metodo, pri kateri se tvorba pregleda pod velikim porast.
Da bi se izognili okužbi, zdravite poškodovano mesto z vodno raztopino klorheksidina ali čisto vodo in jo nato zaprite. povoj z vpojno blazinico.
Če zdravnik potrdi, da je madež neškodljiv, ga lahko zapustite. Če pa je izbočen in je na mestu, kjer je nenehno poškodovan, ga bo varneje odstraniti, da se izognete ponovni poškodbi.
Ali lahko odstranitev madeža škodi?
Dermatologi se strinjajo, da je odstranjevanje madežev varen postopek. Škoduje lahko le, če se izvaja brez potrebnih testov.
Pri odstranjevanju madeža se izvedeta dve študiji:
- Dermatoskopija — metoda, pri katerem se mol pregleda pod veliko povečavo. Lahko je optični ali digitalni. Z njegovo pomočjo lahko zdravnik vizualizira globoke plasti tumorja in razume, ali je nevaren. Tako dermatoskopija poveča natančnost diagnoze.
- Histološki pregled — s skalpelom izrežemo celoten madež ali del in ga pošljemo v laboratorij. Tam preučujejo strukturo tumorja in ugotavljajo, ali so v celicah patološke spremembe.
Če zdravnik pred odstranitvijo madeža ne opravi nobene študije, obstaja tveganje, da bo zgrešil melanom in ga zamenjal za benigno tvorbo. Po tem tumor mogoče še naprej razvijajo, metastazirajo in se znova pojavijo z dolgo zamudo - od 2 do 10 let.
Katera metoda je najboljša za odstranitev madeža?
Klinike ponujajo različne metode za odstranjevanje madežev.
Jurij Bažov pravi, da se pri sumljivih tvorbah uporablja le tradicionalna metoda, ki vključuje izrez s skalpelom, ki mu sledi histološki pregled. Če je potrebno odstraniti nevus, tako da ne ostane brazgotina, lahko uporabite manj travmatično metodo - radijski val. Omogoča minimalno poškodbo kože, pa tudi pošiljanje dela tumorja na histološko preiskavo.
Kar zadeva lasersko odstranjevanje, je ta metoda bolj primerna za korekcijo žilne lezije kožo, starostno pigmentacijo in obnavljanje kože ter se ne priporoča za odstranjevanje melanocitnih neoplazem.
V vsakem primeru mora ustrezno možnost odstranjevanja madežev izbrati zdravnik, vendar šele po osebnem posvetu.
Ekaterina Minotskaja
V primeru odstranitve je zelo pomembna histološka preiskava. Torej, če zdravnik ni opravil dermatoskopije, ampak je vzel histologijo, je to normalno. Če pa namerava madež odstraniti kar tako, "na oko" in ne vzame materiala za raziskave, je bolje poiskati drugega strokovnjaka.
In v nobenem primeru ne poskušajte sami odstraniti madeža. Tveganje napake je večkrat večje od prihranka pri obisku dermatoonkologa.
skrbi zase🚑🩺
- Kaj se zgodi, če jeste veliko sladkarij?
- Lipedem: kako razumeti, da je na bokih več kot le odvečna maščoba
- Kaj je lišaj in kaj storiti, da ga nikoli ne srečate?
- Kaj je felon in kako ga zdraviti
- Kaj pomeni temperatura brez drugih simptomov bolezni?